جمعه ۲۹ شهريور ۱۳۹۸ - ۱۳:۱۸ Friday, 20 September 2019 |
تاریخ انتشار: ۲۲:۵۵ - ۱۳ خرداد ۱۳۹۸
کد خبر: ۳۱۶۹۷
تندرست نیوز؛در دو دهه اخیر و یا شاید کمی قبل تر از آن دو هدف در روندهای تشخیصی و درمانی پزشکی بیشتر خود را نشان داده است. در وهله اول اعمال تشخیصی و درمانی بیش از پیش به سمت کمتر تهاجمی (Noninvasive) پیش رفته تا آسیب نسجی و نهایت جانی کمتری برای بیمار به همراه داشته باشد و هدف بعدی امنیت جان بیمار (Safty) بوده و به درستی میتواند گفت که اقدامات کمتر تهاجمی نیز در راستای حفظ safty بوده و هست.

امروزه حرکت فزاینده به سمت اقداماتی نظیر لاپاراسکوپی، آرتروسکوپی، بیوپسیهای تشخیصی با کمک سونوگرافی و سی تی اسکن و بسیاری از این دست در همین راستا میباشد. در کنار این موضوع پیشرفت در دانش بیهوشی، داروهای بیهوشی و به کارگیری متخصصین بیهوشی در بسیاری از روندهای تشخیصی و درمانی چیزی نیست جز ارزشی که برای جان انسان بیمار قائلیم.

برای انجام هر میزان از بیهوشی در بیماران در تمامی کشورهای پیشرو در امر سلامت, قوانین و ضوابطی وجود دارد که با همفکری نهاد علمی مربوطه مدون شده است تا بیشترین ضریب اطمینان را در کنار صرفه اقتصادی برای بیماران به همراه داشته باشد. هرگز در هیچ پروتکل وگایدلاینی برای بیهوشی بیماران Safty, برای هزینه قربانی نشده و نخواهد شد.

بخشنامه اخیر معاونت درمان وزارت بهداشت مبنی بر تائید انجام کولونوسکوپی در مطب با سطوحی از بیهوشی در حضور تکنسین بیهوشی و بدون حضور متخصص بیهوشی, عملا نقض تمام ملاحظات علمی برای صیانت از جان بیماران است. داروهای بیهوشی در تولرانس پایین تغییرات در افراد میتواند منجر به افت تلاش تنفسی شده و در صورت بدشانسی منجر به از دست رفتن بیمار شود. این موضوعی نیست که بتوان آن را فدای هزینه کمتر عدم بکارگیری متخصصین بیهوشی در حین انجام کولونوسکوپی کرد.

اینکه چرا معاونت درمان بدون مشورت با نهادهای علمی بیهوشی کشور مانند انجمن بیهوشی و هیات بورد بیهوشی اقدام به تدوین و نگارش چنین بخشنامه هایی کرده است (اگر چه مسبوق به سابقه است) بسیار جای تعجب دارد, زیرا  بخشنامه صادره از نهادی مانند وزارت بهداشت حتما نیازمند رایزنی علمی گسترده میباشد. به ویژه که حتی با میزان خیلی کم با جان بیماران سروکار داشته باشد. بله شک نکنیم که ادامه این مسیر منجر به بروز اتفاقاتی ناخوشایند در آینده خواهد شد. زمانی که با همین چند خط نامه معاونت درمان جان بیماران بدون هیچگونه حمایتی در مطبها حین اعمال آندوسکوپی و غیره به خطر بیافتد، همگان متوجه این خبط امروز خواهیم شد ولی آن زمان دیگر دیر است.
توصیه اکید به معاونت درمان وزارت بهداشت اینست که امروز با مشورت با برگزیدگان جامعه علمی بیهوشی در تصمیم خود تجدید نظر کند و همچنین همکاران فوق تخصص گوارش زیر بار مسئولیت ناشی از اعتماد به کسانی که صلاحیت تجویز داروی بیهوشی را بدون حضور متخصص بیهوشی ندارند نرود، مبادا که مسئولیت مرگ و میر بیماری بر عهده شان بیافتد.

منبع:کانال پزشکان قانون

نام:
ایمیل:
* نظر: