دوشنبه ۲۸ آبان ۱۳۹۷ - ۰۹:۴۸ Monday, 19 November 2018 |
تاریخ انتشار: ۱۱:۳۷ - ۱۱ ارديبهشت ۱۳۹۷
کد خبر: ۵۰۱۳
دکتر عادل امین آبادی متخصص مغز و اعصاب در گفتگو با تندرست نیوز :
تندرست نیوز؛صفورا میرزایی / دکتر عادل امین آبادی متخصص مغز و اعصاب در گفتگو با خبرنگار تندرست نیوز معتقد است : ام اس یک بیماری خود ایمنی و التهابی است که مغز و نخاع یا سیستم اعصاب مرکزی را هدف می گیرد.


در این بیماری، بدن آنتی‌بادی هایی علیه خود ترشح می کند که به میلین یا غلاف چربی پوشاننده اعصاب آسیب می رسانند. عصب هایی که وظیفه پیام‌رسانی با سرعت بالا را برعهده دارند به صورت قطعه قطعه با غلاف میلین پوشیده شده‌اند. این غلاف امکان انتقال پرشی پیام ها از یک نقطه به نقطه دیگر را فراهم می کند. پیام‌رسانی به صورت پرشی به جای انتقال ممتد، سرعت هدایت عصبی را در بدن افزایش می دهد. حال اگر فیبرهای عصبی تشکیل‌دهنده ماده سفید مغز و نخاع توسط آنتی‌بادی های بدن مورد هدف قرار بگیرند، بخش هایی از غلاف پوشاننده خود را از دست می دهند. درنتیجه سرعت هدایت پیام های عصبی کاهش می یابد و یا انتقال‌رسانی در آن ناحیه مختل می شود.


امین آبادی شیوع  بیماری ام اس  را این گونه تشریح کرد : در افراد جوان و خانم های 29 تا 35 ساله شیوع بیشتری دارد. با این حال می تواند در سنین دیگر نیز بروز پیدا کند. این بیماری در ابتدا ممکن است خود را با علائم بالینی خاص مثل حمله های ضعف بینایی در یک چشم یا التهاب عصب بینایی و یا حمله های حسی دیگر مثل گزگز و مورمور یا سوزن سوزن شدن و بی‌حسی در دست و پای یک طرف نشان دهد. درواقع علائم بالینی ام اس معمولا یک طرفه هستند. بنابراین اگر فردی در هر دو دست یا پا دچار احساس خواب‌رفتگی شود، نباید نگران بیماری ام اس باشد. از دیگر علائم این بیماری می توان به اختلال تعادل در راه رفتن و زمین خوردن اشاره کرد. ام اس در موارد خیلی نادر ممکن است با تشنج نیز ظهور پیدا کند .

 

این متخصص مغز و اعصاب با بیان اینکه یکی از راه های بررسی علائم ،  بالینی و حمله های عصبی بیمار است.  افزود :  حمله های ام اس براساس محل درگیری در مغز و مسئولیت عملکرد آن ناحیه در سیستم اعصاب مرکزی می تواند با ، نقص ها و علائم مختلف همراه باشند. البته حمله های عصبی تنها زمانی به عنوان حمله ام اس در نظر گرفته می شوند که علائم آنها فقط در یک طرف بدن باشند و حداقل برای 24 ساعت ادامه پیدا کنند. بنابراین تاری چشم یک طرفه‌ای که کمتر از چند ساعت بهبودی پیدا کند، به هیچ وجه نباید حمله ام اس درنظر گرفته شود. علاوه براینها برای تشخیص ام اس باید حداقل 2 حمله در 2 نقطه مختلف به فاصله حداقل 1 ماه اتفاق بی افتد.

 

وی ادامه داد : تصویربرداری ام آر آی از دیگر راه های تشخیص ام اس است. بخش های از بین رفته میلین در این بیماری به صورت پلاک های سفیدرنگ در ام آر آی مشخص می شوند. این موضوع به تشخیص محل درگیری و تعداد ضایعات ام اس نیز کمک می کند. با انجام ام آر آی همزمان با تزریق مواد حاجب می توان به جدید یا قدیمی بودن پلاک ها یا ضایعات ام اس پی برد زیرا معمولا بعد از گذشت 1 تا 3 ماه از ضایعه، پلاک تشکیل شده روی اعصاب، دیگر ماده حاجب را به داخل خود راه نمی دهد. در این وضعیت با تزریق ماده حاجب، پلاک در ام آر آی مشخص نمی شود. در حالی که پلاک های جدید به دلیل ناپایدار بودن دیواره دورشان با جذب ماده حاجب در ام آر آی قابل مشاهده هستند.

 

وی بیان کرد : برای تشخیص ام اس می توان از آزمایش مایع مغزی نخاعی نیز استفاده کرد. این آزمایش که OCB نام دارد در بیش از 80 تا 90 درصد از بیماران مبتلا به ام اس، مثبت می شود. برای تشخیص قطعی ام اس علاوه بر بررسی علائم بالینی، یافته های تصویربرداری و آزمایش مغزی نخاعی باید آن را از سایر بیماری ها با علائم مشابه از جمله طیف وسیعی از بیماری های روماتیسمی افتراق داد. بنابراین لازم است فرد تمامی آزمایش های روماتیسمی را هم انجام دهد.

 

دکترامین آبادی در گفتگو با تندرست نیوز خاطر نشان کرد : بیماری ام اس با عوارض خاصی همراه است که باید مورد توجه و درمان قرار بگیرند. برای مثال اختلال نخاعی و اسپاسم مثانه در این بیماری می تواند باعث تکرر ادرار شود. در این وضعیت با جمع شدن کمترین میزان ادرار در مثانه، فرد دچار احساس فوریت یا بی‌اختیاری ادرار خواهد شد. برای بهبود این حالت می توان از داروهای شل‌کننده مثانه استفاده کرد. علاوه براین، درصد بالایی از بیماران مبتلا به ام اس دچار اختلالات روحی روانی از جمله اختلال اضطرابی و افسردگی می شوند. این بیماران باید حتما تحت نظر پزشک از مکمل های ویتامین دی استفاده کنند.

این دکتر اضافه کرد : درمورد بهبود ضایعات حرکتی ناشی از این بیماری، انجام فیزیوتراپی مکرر می تواند بسیار موثر و سودمند باشد. بیماران مبتلا به ام اس باید از قرار گرفتن در معرض گرمای زیاد نیز پرهیز کنند. حضور در محیط های گرم، استفاده از پتو و لباس های گرم و خوابیدن در نزدیکی شوفاژ و منابع حرارتی می تواند با ایجاد پدیده آتوف، علائم این افراد را تشدید کند.

وی در خاتمه افزود : درمورد ام اس هنوز درمان قطعی متصور نیست اما افق درمان در آینده بسیار روشن و خوش‌بینانه است و دانشمندان در حال کار و تحقیق در این زمینه هستند. در حال حاضر برای کنترل این بیماری از داروهای خوراکی و تزریقی متعددی استفاده می شود که بیشتر آنها را اینترفرون ها و داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی تشکیل می دهند.

 

 

نام:
ایمیل:
* نظر: